Минздрав РФ обозначил приоритеты госпрограммы развития здравоохранения на 2022 год

Согласно тексту постановления, в ряду неотложных государственных задач — поддержание готовности системы здравоохранения к оказанию медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями, разработка иммунобиологических препаратов и обеспечение иммунопрофилактики, модернизация инфекционной службы и восстановление плановой работы медучреждений.

Старые/новые ориентиры

Цели госпрограммы, как и в предыдущей редакции, будут подчинены Единому плану по достижению национальных целей на период до 2024 года. В тексте проекта постановления фигурируют только снижение смертности населения от всех причин до 11,4 ‎на 1000 населения к 2030 году и повышение ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) до 78 лет ‎к тому же сроку.

Ещё одна задача — повышение удовлетворённости медицинской помощью. Однако уровень этого показателя в проекте не определён, как, впрочем, и в актуальной редакции госпрограммы.

Результаты 2020 года

В документе также перечислены результаты реализации госпрограммы в 2020 году. Большинство из них не удовлетворяют поставленным целям, авторы проекта связывают это с пандемией COVID-19.

Так, в 2020 году ОПЖ составила 71,5 года, по сравнению с 2019 годом (73,34) показатель снизился на 1,84 единицы. Общая смертность по сравнению с 2019 годом выросла на 18,6%: до 14,6 на 1000 населения ‎(в 2019 г. — 12,3), число умерших составило ‎2138,6 тыс. человек и увеличилось на 340,3 тыс.

В то же время младенческая смертность достигла исторического минимума — 4,5 на 1000 родившихся живыми (снижение‎ с 2018 по 2020 годы на 11,6 %).

Старые симптомы

В стране отмечается недостаточный уровень качества первичной медико-санитарной помощи и её доступности для населения, констатируют авторы документа. Кроме того, в регионах фиксируют дефицит фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и врачебных амбулаторий, потребность в переоснащении ЛПУ медоборудованием и обеспечении кадрами. Труднодоступные территории страны недостаточно охвачены санитарно-авиационной эвакуацией и выездами бригад передвижных медицинских комплексов.

Пересмотра, по мнению разработчиков постановления, требует система защиты прав застрахованных при получении помощи за пределами «родного» субъекта.

Отмечается необходимость перехода на новую систему оплаты труда медицинских работников, а также создания условий для закрепления специалистов ‎в сельской местности.

Сохраняются проблемы с обеспечением граждан лекарственными препаратами, обусловленные ограниченными финансовыми ресурсами. Для их решения в правительстве предлагают внедрить во всех медорганизациях систему мониторинга движения лекарственных препаратов.

Наконец, сегодня до сих пор не все медорганизации включены в цифровой контур, следует из документа.

Семь раз отмерь

За прошедший год госпрограмма перенесла ряд пертурбаций, актуальная версия документа отличается от предыдущих почти по всем статьям, включая финансирование и целевые показатели.

Так, финобеспечение до 2024 года увеличили почти на 398 млрд руб., на реализацию федеральных и ведомственных проектов потратят дополнительно 41 млрд руб., сообщал «Медицинский вестник».

Основные корректировки затронули период 2021–2024 годов. В текущем году на программу планировали потратить на 244,2 млрд руб. больше планируемого, в 2022 году на реализацию мероприятий программы добавят 177 млрд, в 2023-м — 39,9 млрд руб, в 2024-м финансирование, наоборот, снизят на 63,5 млрд руб.

На фоне увеличения финансирования регулятор снизил большинство целевых показателей программы. Изменения коснулись в том числе целей по снижению смертности от болезней системы кровообращения и новообразований.

В прошлом году правительство также представило План мероприятий по реализации Стратегии развития здравоохранения до 2025 года, увязанную с госпрограммой «Развитие здравоохранения». Профессиональное сообщество раскритиковало документ за размытые формулировки и «белые пятна» плана. Так, нескольких целей Стратегии и вовсе не оказалось в «дорожной карте», из плана мероприятий исключили совершенствование трансфузиологической помощи в медорганизациях; разработку и внедрение новых методов регенеративной медицины; разработку и внедрение киберпротезов и человеко-машинных интерфейсов и создание сети биобанков и депозитариев биологических материалов человека.

Разработанный Минздравом документ опубликован для общественного обсуждения 11 августа на портале regulation.gov.ru.